> ## Documentation Index > Fetch the complete documentation index at: https://docs.nubidoc.com/llms.txt > Use this file to discover all available pages before exploring further. # Consentimientos informados: guía completa > Crear plantillas (HTML o Word), generar el consentimiento de un paciente, firmarlo en persona o a distancia, y qué queda guardado El ciclo completo de un consentimiento informado en Nubidoc: crear la **plantilla**, generar el **documento del paciente**, recoger la **firma electrónica** (en persona, a distancia con código de verificación, o en dispositivo de firma) y conservar el **PDF con evidencias** en la historia clínica, visible en el portal del paciente solo si lo publicas. ## Lo esencial en 30 segundos * Las plantillas se crean en **Administración → Historia clínica → Consentimientos Informados**, en dos formatos: **HTML** (editor en pantalla) o **WORD** (fichero .docx con OnlyOffice). * Con el paciente delante: **Historia Clínica → botón "Consentimientos Informados" → "Crear documento de plantilla"**. Ojo: los consentimientos NO están en "Añadir información" (esa lista es solo de documentos clínicos); tienen su propio apartado. * Formas de firmar: **en persona** (pantalla o tablet), **a distancia** (enlace + código de verificación de 6 dígitos por SMS o email), en **dispositivo de firma**, o imprimir y adjuntar el escaneo. * Un documento firmado **no se puede modificar**: queda el PDF con fecha y hora, IP y huella; cualquier cambio es una versión nueva. * En el portal del paciente solo se ve lo marcado como **"Publicado"**. ## Crear la plantilla 1. **Administración** → **Historia clínica** → **Consentimientos Informados**. Hub de Historia clínica con la tarjeta Consentimientos Informados 2. Pulsa **"Nuevo Consentimiento Informado"** (con **"Nuevo Grupo de Consentimientos Informados"** puedes organizarlas por grupos, p. ej. "Pruebas diagnósticas"). 3. Rellena **Grupo**, **Nombre** y **Descripción**, y elige el **Tipo de Editor**: * **HTML**: escribes el contenido en el editor de texto. Al pulsar un código de la leyenda lateral, se inserta directamente donde esté el cursor. * **WORD**: preparas el contenido en un .docx. El botón **"Subir .docx"** se habilita después de guardar la plantilla por primera vez (si lo intentas antes: "Debe guardar la plantilla primero"); solo admite .docx ("Solo se permiten archivos .docx"). Al pulsar un código de la leyenda, se copia al portapapeles ("Tag copiado al portapapeles") para pegarlo dentro del documento Word. 4. Usa los **metatags** `%...%` de la leyenda para los datos que cambian en cada documento. Los específicos de firma: `%usersignatureimage%` (firma digitalizada del profesional), `%assigneddoctorsignature%` (firma del doctor asignado), `%doctorname%` y `%doctorcolnumber%`. La lista completa de códigos está en la [referencia de metatags](/guia-usuario/referencia-metatags). Si el paciente no tiene profesional asignado en su ficha, los metatags del doctor asignado se rellenan con el profesional firmante elegido al imprimir o, en su defecto, con el usuario que genera el documento. 5. **Recuadros de firma**: al crear la plantilla se genera automáticamente el recuadro **"Firma del paciente"**. Con el botón **"Firmas"** de la fila de la plantilla se ajusta su posición (página, coordenadas, tamaño) y se pueden añadir más firmantes. Diálogo Previsualizar Documento con el panel Firmas 6. Acciones disponibles por plantilla en el listado: **"Modificar"**, **"Previsualizar"**, **"Firmas"**, **"Formulario"**, **"Mappings formulario"** (solo en plantillas Word) y **"Eliminar"**. ## Formularios: preguntas que el paciente responde antes de firmar En plantillas Word puedes añadir un formulario previo a la firma: * Botón **"Formulario"** de la plantilla: define las preguntas (tipo Radio, Texto o Label; el texto que ve el paciente; si es obligatoria). Las respuestas se insertan en el documento donde coloques el código `%form_GRUPO%` correspondiente. * Botón **"Mappings formulario"**: opcionalmente, cada respuesta puede actualizar la ficha del paciente (DNI, teléfono, email, dirección, permisos de notificación, LOPD aceptada...). Para copiar el texto tal cual escribió el paciente, usa `{{value}}` como "Valor set"; para casillas de sí/no, usa valores como SI/NO. * Al firmar, el paciente ve primero el popup con las preguntas (con botón "Cambiar respuestas") y el PDF se regenera con sus respuestas. Si los mapeos están configurados, la ficha del paciente se actualiza automáticamente. ## Generar el consentimiento de un paciente 1. Abre la **Historia Clínica** del paciente. 2. En la barra superior de la historia, pulsa **"Consentimientos Informados"** (el botón muestra el contador de pendientes de firma). 3. Pulsa **"Crear documento de plantilla"**. En el diálogo **"Añadir archivo de plantilla"**, elige la plantilla en **"Seleccionar plantilla:"** y decide si quieres **Previsualizar**. Diálogo de selección de plantilla de consentimiento 4. Si el centro tiene activa la preferencia **"Seleccionar profesional firmante al imprimir"**, el diálogo añade un selector para elegir qué profesional resuelve los metatags de firma (`%doctorname%`, `%doctorcolnumber%`, `%usersignatureimage%`). 5. Acepta. El documento queda en el apartado de consentimientos del paciente, pendiente de firma. (Con **"Añadir fichero(s)"** puedes adjuntar también consentimientos ya escaneados.) ## Firmar * **En persona** (botón **"Firmar Paciente"**): se abre el visor del documento con el panel de firma; el paciente firma con el dedo o un lápiz táctil. El botón de flecha oculta el panel para leer a pantalla completa; con varias páginas, el botón "Siguiente" queda resaltado hasta llegar al final. Se remata con **"Firmar y enviar documento"**. * **A distancia** (botón **"Solicitar Firma Remota"**): el paciente recibe un enlace por email o SMS. Al abrirlo se le envía un código de verificación ("Se ha enviado un código de verificación por SMS" / "por email") que introduce en 6 casillas; después visualiza el documento y firma. Tras varios intentos fallidos, la solicitud pasa a **"Bloqueado"**. * **Dispositivo de firma**: envía el documento a la tablet de firma activa del centro, sin código de verificación. * **En papel**: imprime el documento, recoge la firma manuscrita y adjunta el escaneo con "Añadir fichero(s)". Las solicitudes a distancia se controlan en **Pacientes → "Firmas Online"**: verás cada solicitud con su estado (**"Pendiente"**, **"Firmado"**, **"Rechazado"**, **"Bloqueado"**) y, para las pendientes, las acciones **"Enviar recordatorio"** y **"Copiar enlace"** (útil para enviarlo por WhatsApp). ## Qué queda guardado (y qué no se puede hacer) * Al firmar se genera el **PDF definitivo** con las evidencias: fecha y hora de la firma, dirección IP, huella del documento y los trazos de la firma. En el listado, el documento aparece como **"Firmado"** (o "Firmado parcial" si hay varios firmantes y falta alguno; "Rechazado" si se rechazó). * Si el centro tiene contratado el **sellado de tiempo externo**, el PDF se sella además con esa evidencia; si el sellado no estuviera disponible en algún momento, el documento firmado sigue siendo accesible igualmente. * **Un documento firmado no se puede editar**: cualquier corrección genera un documento nuevo (el anterior queda como versión). * **Portal del paciente**: el consentimiento aparece en los archivos del portal solo si está **"Publicado"** (botón del ojo en el listado: "Publicado" / "Sin publicar"). El paciente autenticado en su portal puede firmar directamente, sin código adicional. ## Requisitos y permisos * **Firma en persona y firma a distancia** son funcionalidades del centro: si no ves los botones "Firmar Paciente" o "Solicitar Firma Remota", contacta con soporte. * El **código de verificación por SMS** requiere que el centro tenga el envío de SMS operativo. * **Privilegios**: gestionar las plantillas requiere permisos de administración; usar los consentimientos en la historia requiere el privilegio de consentimientos de historia clínica. * Preferencia opcional: **"Seleccionar profesional firmante al imprimir"**. ## Errores y avisos frecuentes (texto literal y significado) | Mensaje que verás | Qué significa | | --------------------------------------------------------------- | ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- | | "Debe seleccionar una plantilla" | Aceptaste el diálogo sin elegir plantilla en "Seleccionar plantilla:". | | "Debe guardar la plantilla primero" | El botón "Subir .docx" solo se habilita tras el primer guardado de la plantilla. | | "Solo se permiten archivos .docx" | El fichero subido no es un .docx. | | "El nombre del formulario es obligatorio" | Guardaste un formulario de plantilla sin nombre. | | "Se ha enviado un código de verificación por SMS" / "por email" | Informativo: el paciente ha recibido el código para la firma a distancia. | | "Tag copiado al portapapeles: ..." | Informativo: en plantillas Word el código se copia para pegarlo en el documento. | | Estado "Bloqueado" en Firmas Online | Demasiados intentos fallidos del código de verificación. Genera una solicitud nueva o usa "Copiar enlace". | ## Preguntas frecuentes **¿Puedo modificar un consentimiento ya firmado?** No. Los documentos firmados quedan protegidos con sus evidencias. Si hay que corregir algo, se genera un documento nuevo (el anterior queda como versión). **¿El paciente puede firmar desde casa sin tener el portal?** Sí: con "Solicitar Firma Remota" recibe un enlace por email o SMS y firma tras introducir el código de verificación. No necesita cuenta del portal. **La solicitud de firma no le llega al paciente, ¿qué hago?** En Pacientes → "Firmas Online", usa "Enviar recordatorio" (reenvía el email/SMS) o "Copiar enlace" y mándaselo por el canal que prefieras (p. ej. WhatsApp). **¿Por qué no encuentro los consentimientos en "Añadir información"?** Porque esa lista es de tipos de documento clínico. Los consentimientos tienen su propio botón "Consentimientos Informados" en la barra de la historia clínica. **¿El paciente ve el consentimiento firmado en su portal?** Solo si el documento está marcado como "Publicado" en el listado de archivos. **¿HTML o WORD, cuál elijo para la plantilla?** HTML es más rápido de editar en pantalla y con inserción directa de metatags. WORD (.docx) permite maquetación completa de Word, imágenes nativas y formularios con preguntas al paciente; los metatags se pegan desde el portapapeles.